Main Menu

สมัครสมาชิกคนคอน

ตามโครงการ ลงทะเบียน “คนคอนพลัดถิ่นในจังหวัดภูเก็ต”   “ร้อยรัก ร้อยใจ ถักทอสายใยคนคอน”
#คนคอนไม่ทอดทิ้งกัน

กรอกชื่อจริง(จำเป็น)
กรอกนามสกุลจริง หรือนามสกุลเดิม(ถ้ามี)
กรอกเบอร์โทรศัพท์มือถือหรือเบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้
อีเมล์ถ้ามี (ไม่จำเป็น)
กรอกที่อยู่ปัจจุบันในจังหวัดภูเก็ต
โปรดคลิ๊กลูกศร (ด้านขวามือคอลัมน์นี้)เพื่อเลือกอำเภอหรือสถานที่เกิดในจังหวัดนครศรีธรรมราช ด้านล่างมุมขวา
เลือกรูปประจำตัวของคุณจากโทรศัพท์มือถือหรือไฟล์ภาพที่กำหนด 1 ภาพ คุณสามารถเลือกรูปภาพประจำตัว จำนวน 1 ภาพ เท่านั้น
แนบไฟล์ภาพตัวเอง ประเภทไฟล์ เหล่านี้ 1JPEG / JPG (.jpg, .jpeg) 2.PNG (.png): 3.GIF (.gif)
เลือกไฟล์ภาพ หรืออัพโหลดภาพ จำนวน 1 ไฟล์ (ถ้ามี) คุณสามารถอัพโหลดไฟล์อื่น 1 ไฟล์ (ไม่จำเป็น)
กรณีที่ไม่ใช่คนที่เกิดในจังหวัดนครศรีธรรมราชโดยกำเนิดแต่เป็นเครือข่ายคนนครศรีธรรมราชในภายหลัง เช่น กรณีสมรสกับคนนครศรีธรรมราช และหรือสมัครใจสมัครเป็นสมาชิกของสมาคมฯ
เลือกรูปประจำตัวของคุณจากโทรศัพท์มือถือหรือไฟล์ภาพที่กำหนด 1 ภาพ You can upload up to 1 files.
คุณสามารถเลือกรูปประจำตัวได้ จำนวน 1 ภาพเท่านั้น